請列印以下報名表,然後填寫表格,寄交回“堅道辦事處”
地址:【香港堅道2號明愛大廈502室】

教友婚前培育活動報名表格
擬參加之活動:婚前課程(編號) ________ FOCCUS _____
       補禮(編號) ____________
*所有英文請用大楷填寫 (以下資料只作安排活動之用,絕對保密)
性別
姓名(中)    
  (英)    
通訊地址(英)    
聯絡電話(日)    
    (夜)    
電郵地址    
年齡    
學歷    
職業    
宗教    
婚姻狀況 單身  鰥寡
離婚 
已婚 (婚齡______)
單身  鰥寡
離婚 
已婚 (婚齡______)
婚後地址(英)  

婚姻狀況:準婚 (擬定結婚日期):____________________
     等候補禮 (婚齡):________________________
     其他 (請註明):__________________________
從何處獲悉本活動:___________________________________

繳費總額:HK$_______________________________________

我們得悉婚後聚會日期,並 **不會/會 出席______________(日期)

本人 **同意/不同意 香港公教婚姻輔導會保留本人的資料2年,並寄贈活動消息。

簽名:____________________   日期:__________________
備註:_______________________________________________
   _______________________________________________

** 請刪去不適用者
 
 姓名:___________________________________________________
 地址:___________________________________________________
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